임신 중 연쇄상구균: 증상이 없는데도 검사를 받아야 하는 이유
기다림 35주 후, 출산이 다가오면 산부인과 의사는 분만 몇 주 전에 질 면봉을 처방하여 연쇄상 구균의 존재를 확인합니다. 이 검사를 통해 세상에 태어날 아기에게 또 다른 보살핌과 관심을 표할 수 있습니다. 알다시피, 포옹은 결코 충분하지 않습니다!
B군 연쇄상구균이란?
용혈성 연쇄상구균 B는 일반적으로 무해하고 무증상으로 질에 존재하는 미생물입니다. 그러나 임신 중에는 세균이 아기를 감염시킬 수 있으므로 출생 시 연쇄상구균의 종류와 산도에 존재하는지 여부를 확인하는 것이 필요합니다.
A형(sga)과 B형(gbs) 연쇄상구균은 일반적으로 구별되며 두 종류의 박테리아는 유사하지만 감염이 다릅니다. SGA는 세균총에 존재하지 않습니다. A군 연쇄상구균은 주로 인두편도염과 심각한 피부 감염 및 상처 증가로 인해 발생합니다. 반면에 B형(gbs)은 성인 남성과 여성, 인후, 질 및 위장관에 존재합니다. Agalactiae streptococcus는 그룹 B의 베타 용혈성 연쇄상 구균이라고도하며 여성에게 매우 흔합니다. 세균총 중 장과 질 점막 모두에서 발견되며 가렵거나 타지 않으므로 전형적인 칸디다와 같은 질 감염. 임산부의 30% 이상이 가지고 있습니다! 임신 중 경보등이 켜집니다. Streptococcus agalactiae는 출생 시 또는 조기 양막 파열의 경우 태아에게 전염될 수 있습니다.
어쨌든 감염은 태반을 통과할 수 없으므로 정상적인 상태에서 기다리는 동안 태아는 감염될 수 없습니다.
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임신 중 연쇄상 구균 감염
임신 중 연쇄상 구균 감염이 발생하면 요로 감염과 양수염이 흔한 증상이며 염증은 태아에게도 매우 심각할 수 있습니다. 산모의 면역 체계가 제 역할을 하면 연쇄상구균이 신체에서 통제되지만 신생아에게 심각한 영향을 미칠 수 있습니다. 어떤 종류의 병리학이 없는 건강한 여성이라도 분만 중에 이 박테리아를 아이에게 전염시킬 수 있습니다. 그리고 신생아는 충분하고 완전한 면역 방어가 없기 때문에 그러한 감염의 결과는 패혈증, 폐렴 및 수막염과 같은 매우 심각할 수도 있습니다. 신생아 감염은 출생 직후에 나타나는 경우 조기에 발병할 수 있고, 분만 후 2~3개월에 발생한 경우 늦게 발병할 수 있습니다.
그렇기 때문에 연쇄상 구균은 임신 중에 세심한 주의를 기울여야 하는 것 중 하나입니다!
예방: 검사를 받아라
신생아의 연쇄상 구균 감염은 정말 심각할 수 있으며 예방이 필수적입니다. 많은 산부인과 전문의는 35주차에 이들의 존재와 위험을 평가하기 위한 몇 가지 검사를 할 것을 권장합니다. 이들은 매우 간단하고 비침습적인 검사, 질 면봉, 직장 면봉 및 소변 배양입니다. 결과가 양성이면 의사는 항생제 치료를 선택할 것입니다. 일반적으로 분만 중 암피실린 또는 페니실린을 사용한 정맥 요법도 분만 중 박테리아의 전파를 줄이고 신생아의 감염 가능성을 피하기 위해 선택됩니다. 항생제는 출산 직전에 복용하면 매우 유용하며, 너무 일찍 복용하면 연쇄상구균이 번식하여 해당 환경으로 돌아갈 수 있기 때문에 쓸모가 없습니다. 치료하지 않고 연쇄상 구균 박테리아가 있는 경우 70%의 경우에서 전염 가능성이 발생하지만 2%의 경우에만 출산 중 감염이 발병합니다. 요컨대 이 검사는 가장 적절한 치료법을 먼저 평가하고 엄마와 아이를 안전하게 하기 위해 필수적입니다.
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테스트는 무엇으로 구성되어 있습니까?
산부인과 의사는 낮 동안의 간단한 소변 분석과 함께 질 면봉과 직장 면봉을 처방합니다. 소변, 장 및 질 내 연쇄상 구균의 존재를 평가하기 위한 검사는 조산 또는 조기 양막 파열의 경우 일반적으로 35주에서 37주 사이에 실시합니다. 면봉은 소량의 질 및 직장 분비물을 샘플링한 것입니다. 이는 절대적으로 통증이 없고 전혀 침습적이지 않습니다.
여성에게서 간단한 샘플을 채취하고 하루 중 언제든지 소변을 채취합니다. 이 검사는 준비가 필요하지 않습니다. 엄마나 아기의 항생제 치료 필요성을 평가하기 위한 효과적인 선별 프로토콜입니다. 현재 가능한 모든 B군 연쇄상구균 감염(gbs)을 예방할 수 있는 백신은 없으며, 검사와 예방은 여전히 어머니와 어린이의 건강을 보호하는 가장 효과적인 도구입니다.
아기를 위한 검사
연쇄상구균 양성인 산모의 경우 출산 중 항생제 투여에도 불구하고 72시간 동안 아기를 모니터링하여 감염 여부를 배제하고 모니터링 기간 동안 여러 차례 면봉을 채취합니다. 신생아에게 다른 위험 요소가 있는 경우 산부인과 의사는 감염 가능성을 줄이고 신생아의 건강을 보장하기 위해 위험 역치를 낮추기 위해 종종 동일한 항생제를 어린이에게 투여하기로 선택합니다.
임신 중이고 아기의 건강에 대해 의심이나 두려움이 있는 경우 항상 산부인과 의사에게 조언을 구하고 "전설"이나 온라인 DIY에 의존하지 마십시오. 대부분의 경우 용혈성 연쇄상 구균은 문제를 일으키지 않습니다. 임산부의 25%만 항생제 치료가 필요하며 이는 출산 중 태아에게 자주 발생하지는 않지만 여전히 심각하고 가능한 합병증을 피하기 위한 것입니다.
