미숙아: 조산의 원인, 위험 및 치료
20년 전 미숙아의 생존율이 불행히도 수많은 알려지지 않은 사실을 제시했다면 다행스럽게도 WHO의 추정에 따르면 조산아의 4분의 3 이상을 구할 수 있다는 점을 감안할 때 미숙아가 받아야 하는 치료는 엄청난 진전을 이뤘습니다. . 그러나 모든 조기 분만을 같은 방식으로 고려하지 않도록 주의하십시오. 예를 들어, 임신 23주에 태어난 신생아는 40%의 경우에만 생존할 수 있으며, 25주에 생존율은 이미 80%로 상승하는 식입니다. 이러한 이유로 조산(즉, 의사가 유도한 자연적 또는 의인성)은 일반적으로 다양한 하위 그룹으로 나뉩니다. ) 및 단기(34일에서 36일 사이) 분명히 산모의 자궁에서 추가로 일주일을 보내는 것은 아기의 건강에 필수적입니다.
조산의 주요 원인: 의료, 사고 및 사회 경제적
조산의 원인은 다양하며 때로는 서로 연결되어 있습니다. 그러나 의료, 사고 및 환경의 세 가지 광범위한 원인을 함께 그룹화할 수 있습니다.
의학적 이유에는 자궁 유형의 모든 문제가 포함됩니다: 자궁 기형, 자궁 팽창(특히 다태 임신의 경우), 불충분하게 닫힌 자궁경부, 태반 조기 박리 및 전치 태반은 요로 감염뿐만 아니라 조산을 유발할 수 있습니다. , 당뇨병 , 임신 및 리스테리아증의 고혈압.
우발적인 원인은 자연히 정의하기 어렵지만, 복부에 심한 타격, 낙상, 응급 수술 등의 외상이 조산의 원인이 될 수 있음은 분명합니다.
마지막으로 환경적 이유가 있습니다: 많은 연구에서 산모의 나이(너무 어리거나 너무 성숙한)와 조산과 같은 어려운 상황 사이의 직접적인 관계가 강조되었습니다. 미숙아: 야외에서의 야외 작업, 계단, 장거리 여행, 비정상적인 운동, 격렬한 작업, 장거리 여행 물론 더 많은 요인이 결합되면 위험이 증가합니다.
미숙아의 위험은 무엇입니까?
미숙아는 이 과정을 완료할 시간이 없었습니다. 중요한 기능의 성숙: 합병증이 발생하지 않는 경우 그들은 인큐베이터에서 발달을 끝내고 며칠에서 몇 달에 이르는 기간 동안 남아 있습니다.그러나 조산아는 어떤 위험을 감수합니까?미숙아 출산은 불행히도 심각한 건강 문제이며 병리학 및 질병의 심각한 위험과 관련된 심각한 건강 문제입니다. 비록 우리가 보았듯이 신생아 관리의 개선으로 인해 최근 몇 년 동안 미숙아의 생존율이 높아졌지만 조산아는 여전히 아기보다 건강에 좋지 않은 영향과 발달 문제의 위험이 더 높습니다. 만삭 신생아 재태 연령이 감소함에 따라 증가하는 위험(산모의 자궁에서 보내는 시간이 적을수록 더 많은 위험이 있음).
특히, 미숙아는 정신 지체, 뇌성 마비, 폐 및 위장 문제, 시력 및 청력 상실과 같은 신생아 건강 합병증 및 영구 장애의 위험이 더 크며, 성인이 되면서 심혈관 질환, 고혈압 및 당뇨병의 위험이 더 커집니다. 암 발병 위험 증가 가능성 분명히 (우리는 이 글을 읽고 있는 모든 엄마들이 겁에 질려 있음을 재확인합니다) 미숙아가 이러한 합병증에 직면하게 되는 것은 자동이 아니지만 확률은 증가할 뿐입니다: 매우 정상적으로 사는 미숙아가 많이 있습니다 삶과 더 많은 것이있을 것입니다.
조산 예방법 : 이상증상 주의
조산의 위험과 합병증에 대한 예방은 운명의 9개월 동안 건강한 임신으로 시작됩니다. 따라서 금연, 음주, 약물 금지(그리고 신은 금지합니다...), 건강하고 균형 잡힌 방식으로 식사 , 준수해야 합니다. 임신 초기부터 건강상의 관점에서 산부인과 전문의에게 이상 증상이나 이전 조산을 보고하십시오. 최근 연구에 따르면 한 임신과 다음 임신 사이에 최소 18개월을 기다리는 것이 바람직할 것입니다.
이 유용한 지침을 따르면 이미 조산을 예방할 수 있지만 더욱 평화롭게 느끼려면 임신 중에 열이 나는 경우 의사의 진찰을 받는 것이 중요합니다(열은 감염의 증상이며 온도가 수축을 유발하면 조기 출산을 피하기 위해 열을 내려야 함) 필수 검사를 수행합니다(특히 "질내 초음파, 유일한 검사" 가능한 짧은 자궁 경부, 가장 흔한 요인 중 하나 분만 조산의 자발), 9개월이 순조롭게 진행되더라도 항상 주의를 기울이고, 일부 증상(자궁 수축, 신장 통증과 같은 요통 또는 월경과 유사한 하복부 통증, 월경의 비정상적인 하복부 통증)을 과소평가하지 마십시오. 배, 질에 갑작스런 체액 존재), 특히 28주차부터 너무 많은 노력을 피하십시오.
미숙아의 보살핌과 성장: 체중을 조심하십시오!
미숙아를 돌볼 때, 임신 6개월 이전에 태어난 영아, 6개월에서 7개월 사이, 7개월에서 8개월 사이에 적절한 구분이 이루어져야 합니다. 취약하므로 특별한 주의가 필요합니다.
따라서 6개월 이전에 태어난 아기는 매우 미숙하여 매우 작고 연약합니다. 아기의 중요한 기능은 도움 없이는 기능할 수 없으며 체중은 500~1500g이며 면역 체계가 없으며 감염에 대처할 수 없습니다. 출생 직후 응급 처치를 위해 소생술 서비스로 이송된 후 멸균 환경인 인큐베이터에 배치됩니다. 출생이 6개월에서 7개월 사이에 일어난다면, 우리가 이전에 보았듯이 조산은 매우 또는 보통의 조산으로 정의됩니다. 이 경우 신생아의 체중은 1500~2500g입니다. 아이들은 스스로 호흡할 수 있는 능력에 따라 중환자실이나 중환자실에서 도움을 받고 프로브를 통해 음식을 먹습니다. 마지막으로, 거의 만삭이 된 8개월에 태어난 아기는 때때로 호흡 곤란을 겪을 수 있고 필요한 치료를 받아야 하는 경우에도 도움 없이 이미 호흡할 수 있는 가장 튼튼한 조산아입니다. 만삭이 가까운 일부 아기는 모유 수유도 할 수 있습니다.
치료가 끝나고 특별한 합병증이 발생하지 않으면 미숙아는 마침내 엄마 아빠를 따라 집으로 갈 수 있습니다. 그 시점에서 체중과 그 이상에서 성장을 모니터링하여 정기적으로 진행되고 있는지 확인하는 것이 중요합니다. 미숙아는 다른 아기보다 성장 속도가 느린 경향이 있지만 이는 걱정할 필요가 없습니다. 만삭아가 일반적으로 하루에 30/40그램을 섭취한다면 조산아의 체중 증가 척도는 상당히 다르지만, 이유 전, 도중, 후에 체중의 점진적인 변화를 기록하고 상황을 통제하고 지속적으로 의사에게 보고하기에 충분합니다. 다른 측면을 과소평가해서는 안 됩니다. 예를 들어, 밤에는 함께 자는 기술을 사용하여 위장 문제나 위염 또는 SIDS의 위험을 피하기 위해 앙와위 자세로 잠들게 하는 것이 좋습니다. 젖꼭지 사용에 거의 즉시 익숙해지도록 하여 안심시키십시오. 그리고 맏아들은 모든 일을 조금 늦게 하기 때문에(예를 들어, 만삭아는 9개월에 1년 내내 기어 다니기 시작함) 정서적, 심리적으로 적절한 조건을 조성하여 가능한 한 빨리 모든 사람에게 다가갈 수 있도록 합니다. 성장의 단계.
