Coombs 검사: 임신 중 중요한 항체 검사

Coombs 검사는 적혈구를 공격할 수 있는 항체의 존재를 감지하는 데 사용되는 혈액 검사로 구성되어 있으므로 임산부의 경우 산모와 태아의 혈액형 적합성을 확인하거나 일반적으로 다음을 수행하는 것이 중요합니다. 수혈의 관점에서 혈액형의 적합성을 평가하거나 빈혈의 형태를 진단합니다.

Coombs 테스트는 1945년 Cambridge 면역학자인 Robin Coombs(따라서 그 이름), Arthur Mourant 및 Rob Race에 의해 고안되었습니다. 여성이 임신 초기에 있을 때 D 항원이라고도 하는 Rh 인자(양성 또는 음성일 수 있음)의 존재 가능성을 확인하기 위해 이 검사를 수행해야 합니다.

D 항원과 AB0 항원은 적혈구 표면에서 발견되며 신체의 방어 시스템에 의해 인식됩니다. 임산부의 혈액형이 Rh 음성이고 태아의 혈액형이 Rh 양성이면 산모와 아기의 혈액형이 맞지 않습니다. 한 쪽의 혈액과 다른 쪽의 혈액이 처음 접촉할 때(출산 또는 낙태 또는 "양수 천자 시 발생)" 여성의 몸은 태아를 이물질로 인식하고 다음 임신 시 "외국인"과 "적"으로 인식되는 태아의 적혈구를 파괴하기 위해 면역 체계가 항-Rh 항체를 생산하도록 할 것입니다. 이 반응은 "태아의 용혈성 빈혈"을 일으킬 것입니다.

따라서 우리는 임산부를 위해 Coombs 검사를 수행하는 것이 얼마나 중요한지 이해합니다. 이 검사를 통해 항-Rh 항체의 존재를 감지하고 곧 태어날 아이의 용혈성 빈혈 위험을 진단할 수 있습니다. 이런 식으로 용혈성 질환을 예방하는 것이 가능할 것입니다.

직접 또는 간접적인 Coombs 검사는 임신뿐만 아니라 자가면역질환, 암의 경우 또는 수혈 후 두 혈액형의 적합성을 확인하기 위해 사용됩니다. 이 검사에 대해 알아야 할 모든 것, 검사 시기, 양성 또는 음성 결과를 해석하는 방법에 대해 함께 알아보겠습니다. 그러나 먼저, 아기의 뱃속을 애지중지하는 방법에 대한 비디오가 있습니다.

직접 Coombs 테스트는 언제 수행합니까?

Coombs 검사는 가정의나 혈액 전문의가 처방할 수 있는 간단한 혈액 샘플로 구성됩니다. 직접 또는 간접 유형 중 하나일 수 있습니다. 직접 Coombs 검사는 적혈구 표면의 항체를 검출하는 것을 목표로 하며 기원을 알 수 없는 빈혈로 고통받는 환자에게 처방됩니다.

혈액을 채취한 후 적혈구를 분리하여 소위 "Coombs 혈청"과 함께 배양합니다. 이 혈청은 적혈구에 존재하는 항체를 인식할 수 있는 인간 항면역글로불린(Ig) 기반의 혈청입니다. 막(유명한 항-Rh) 항-면역글로불린이 항-Rh에 결합하면 검사는 양성이 되고 항체가 없고 결합이 얻어지지 않으면 검사는 음성이 됩니다.

직접 쿰스 검사는 감염성 단핵구증, 결핵, 신생아 용혈성 질환, 류마티스 관절염 등의 질병에 처방되며, 혈액 부적합으로 인해 수혈빈혈이 의심되는 환자나 "빈혈약 관련 용혈제(일부 항생제를 복용한 후 일반적으로 흔함).

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간접 Coombs 테스트는 언제 수행합니까?

간접 Coombs 검사는 적혈구를 공격하고 파괴할 수 있는 혈액 내 항-Rh 항체의 존재를 감지하는 데 사용됩니다. 이 검사는 자신의 혈액이 아닌 다른 혈액과 접촉한 사람들에게 처방됩니다. 따라서 예를 들어 수혈의 경우 또는 임신 중입니다.

임산부는 혈액에 있는 항-Rh 항체가 존재하는 경우 태반을 통과하여 태아의 적혈구를 공격하여 "MENF라고도 하는 용혈성 빈혈을 유발할 수 있기 때문에 이 검사를 받습니다. MENF는 사망으로 이어질 위험이 있습니다. 자궁 내 태아.임신 초기에는 거의 발생하지 않는 질환이지만 임신 1분기 내에 정기검진에서 이 검사를 하고 임신 28주차에 반복하는 것이 좋습니다.

긍정적 인 결과를 어떻게 해석합니까?

직접 Coombs 검사가 양성이면 검사가 적혈구에 결합된 항체의 존재를 감지했음을 의미합니다. 반면에 검사 결과가 음성이면 적혈구 표면에 항체가 없기 때문에 발견된 증상에는 다른 이유가 있는 것입니다.

간접 Coombs 검사가 양성이면 혈액에 항 Rh 항체가 있음을 의미합니다. 이 시점에서 임신부는 양성 결과가 수혈, "자가면역," 감염, 약물 사용 또는 실제로 반응으로 인한 것인지 여부를 결정할 수 있는 철저한 건강 검진을 받는 것이 필수적입니다. , "혈액형과 태아의 부적합으로 인해 "용혈성 빈혈"이 발생할 수 있습니다.

Coombs 테스트에 대한 자세한 내용은 Istituto Superior di Sanità 웹사이트를 참조하십시오.

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